Demande de devis (sans engagement)

* Information requise (le formulaire ne peut être transmis si le champ n'a pas été complété).

Nom du responsable :*

Madame Mademoiselle Monsieur

Adresse personnelle :*

Code postal :*

Ville :*

Pays :*

Téléphone :*

Courriel :*

Discipline enseignée :

Etablissement :*

Adresse :*

Code postal :*

Ville :*

Pays :

Téléphone :*

Fax :

Courriel :

Destination précise :*

Programme souhaité :

Mode de transport souhaité :

Hébergement souhaité :

NB : possibilité d'envisager, avec supplément, un hébergement différent pour l'équipe éducative.

Si cela n'est pas déjà précisé dans votre programme, merci d'indiquer le mode de restauration souhaité :

Demi-pension

Pension complète

Effectif que vous prévoyez :*

élèves et accompagnateur(s)

Age moyen des participants :*

ans

Durée souhaitée :

Dates de séjour souhaitées :	Début du séjour	Fin du séjour
Premier choix :
Second choix :
Troisième choix :

Souhaitez-vous prendre une assurance annulation (+3%) ?

Oui Non

Remarques :

Afin de nous permettre de mieux vous servir, merci de répondre aux questions suivantes :

De mémoire, avez-vous déjà voyagé avec les MIJE ?

- Vous et votre établissement
- Vous seulement
- Seulement votre établissement
- Ni vous ni votre établissement. (Merci de préciser les noms des organismes auquel vous ou votre établissement auriez fait appel dans le passé)